Заявление о выдаче лицензии

В произвольной форме, в заявлении указывается:

наименование, организационно-правовая форма и местонахождение предприятия;

идентификационный номер налогоплательщика;

дата уплаты предприятием государственной пошлины за предоставление лицензии;

сведения о наличии допуска к государственной тайне у руководителя предприятия;

адреса места осуществления лицензируемого вида деятельности;

реквизиты правоустанавливающих документов на объекты недвижимости, необходимые для осуществления заявленного вида деятельности на срок действия лицензии, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;

вид деятельности, на осуществление которого должна быть выдана лицензия; срок действия лицензии;

степень секретности сведений, составляющих государственную тайну, с которыми заявитель предполагает осуществлять работы, подтвержденной органом государственной власти или организацией, наделенными полномочиями по распоряжению указанными сведениями;

форма предоставления лицензии (на бумажном носителе или в электронной форме (в форме электронного документа, подписанного электронной подписью);